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🌳生命樹職能治療所
【專業授課實錄】從理解到實務介入：職能治療師帶你解密兒童情緒與正向引導
 

🌟講座主題： 兒童情緒認識與引導-從理解到實務介入的策略
 

主講人： 莊佳恩所長、盧泓儒 兒童早療計劃陪跑職能治療師 2026.05.13

本次講座很高興受邀於「臺灣兒童發展早期療育協會-南投縣早期療育通報暨轉介中心」。從職能治療的「全人與環境適應」觀點出發，系統化拆解兒童情緒背後的神經生理與行為功能，並透過實務案例與現場演練，賦能專業人員更精準地協助情緒困擾兒童。
 

一、 兒童情緒種類的精細認識：不只是「生氣」與「哭鬧」

講座一開場，講師便點出第一線人員常遇到的盲點：「當孩子尖叫、丟東西時，我們直覺會記錄『孩子在生氣』。但在職能治療的眼光裡，生氣只是冰山一角。」
講師透過「情緒發展的理論」與「神經調解（Regulation）狀態」，將兒童情緒進行了更精細的分類：

🌟外顯的防衛性情緒： 憤怒、焦慮、恐懼。這類情緒往往伴隨著交感神經的過度活化（戰或逃反應）。

🌟內隱的退縮性情緒： 挫折感、無助感、羞愧感。孩子可能表現出放棄、不配合或「當機」狀態。

🌟感覺調解相關情緒： 許多被誤認為「情緒差」的表現，本質上是感覺過載（Sensory Overload）引起的生理焦慮。例如：觸覺防禦的孩子在擁擠環境中產生的排斥與憤怒。
 

二、 發展落差對情緒的影響：看見「孩子不是故意，而是不能」

「為什麼七歲的孩子，受挫折時的反應像兩歲？」
針對這個實務難題，講師從大腦發展與職能表現落差切入剖析。
 

🌟邊緣系統與前額葉的拉鋸： 負責情緒的邊緣系統發展較早，而負責理性、踩煞車的前額葉要到成年才會發育成熟。發展遲緩或有特殊需求（如ADHD、ASD）的孩子，其前額葉控制能力存在明顯的「發展落差」。

🌟神經生理發展落差：
語言表達限制： 當詞彙量或口語表達速度跟不上大腦思維時，孩子會直接用最原始的生理動作（哭鬧、攻擊）來表達不滿。
🌟執行功能（Executive Function）不足： 工作記憶不佳、缺乏彈性思考的孩子，面對「計畫被改變」時，大腦無法快速應變，便會直接陷入情緒風暴。
🌟這種發展落差常讓成人誤以為孩子在「故意挑戰公權力」，導致不必要的對立。
 

三、 行為功能探討（Behavior Function）：解鎖情緒行為的密碼

進入核心技術部分，講師帶領學員運用行為分析的 ABC 模型（前因-行為-後果），探討情緒行為背後的四大主要功能：

🌟行為功能-臨床常見表現於職能治療師的實務洞察
🌟逃避/拒絕 (Escape) 寫作業時開始大哭、摔筆。往往伴隨能力不足的挫折，或對困難任務的預期焦慮。
🌟取得關注 (Attention) 沒人理他時，故意去推倒別人的積木。孩子可能缺乏正向獲取注意的社交技巧。
🌟取得實物 (Tangible) 看到玩具不買就躺在地上尖叫。缺乏延宕滿足的能力與自我克制技巧。
🌟自我刺激/感覺需求 (Sensory) 在安靜教室裡不斷搖晃身體、尖叫。大腦需要感覺輸入來達到穩定，或是對環境噪音的過載宣洩。

「相同的情緒行為，背後的功能可能完全不同。」 逃避任務的哭，跟要不到玩具的哭，介入策略必須完全重組。
 

四、 有效的策略引導與正向教養實務

本段落給出了高度可操作的「情緒介入三部曲」與正向教養工具：

1. 課前/事前：行為發生前的情境或刺激（A-前因策略）
視覺化結構： 使用視覺提示（如：時間計時器、步驟圖卡），減少因「未知」帶來的焦慮。
感覺調節準備（Sensory Diet）： 在高難度任務前，提供合適的本體覺或觸覺活動（如：用力推牆、深壓），穩定神經系統。

2. 課中/當下：危機處理與情緒降溫（B-行為）
孩子在該情境下所表現出、可被觀察與記錄的具體行動或反應。

3. 課後/事後：正向教養與技能教導（C-後果策略）
例子：在孩子情緒穩定時，透過繪本、角色扮演教導「替代行為」（例如：想一起玩時可以說「請借我」）。

正向鼓勵（Positive Reinforcement）： 具體稱讚孩子的努力，而非空泛的讚美（如：「我看到你今天洗手時有排隊等候，你很有耐心」）。
 

五、 現場實際演練與案例攻防

講座的後半段演變為熱烈的實作工作坊。提供了真實臨床案例進行小組演練。
 

🌳講座結語
 

講座尾聲，講師感性地總結：
「作為職能治療師，我們深知每個情緒行為都是孩子在向外發出的『求救訊號』。我們的職責不是去壓制行為、不是去消滅情緒，而是成為那座穩固的橋樑，陪伴孩子在發展的落差中，學會與自己的大腦和情緒和平共處。」

整場培訓在兼具理論厚度與實戰溫度的氛圍下圓滿結束，期待在臨床實務層面，能助於專業人員於兒童情緒面向有更多應用和認識。

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