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復癒空間

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學員見證
中風後走不快？關鍵不是一直走路，而是這「5大關鍵肌群」

以下揭露中風後與行走速度有高度相關的五大關鍵肌群
1. 踝背屈肌群（腳板上翹）
2. 髖彎曲肌群（大腿彎曲）
3. 踝外翻肌群（腳板外翻）
4. 膝彎曲肌群（膝蓋彎曲）
5. 髖內轉肌群（大腿內轉）





這邊根據步態分析圖，更深入瞭解以上相關主動及協同肌群
踝背屈肌群：脛前肌。
髖彎曲肌群：髂肌、股直肌、縫匠肌、闊筋膜張肌、內收長肌、股薄肌。
踝外翻肌群：腓骨長肌、腓骨短肌、伸趾長肌。
膝彎曲肌群：股二頭肌、半膜肌、半腱肌、腓腸肌、股薄肌、縫匠肌。
髖內轉肌群：闊筋膜張肌、臀中肌、臀小肌、內收長肌、內收大肌。


以上看完這五大動作，對於沒有動作的個案其實是很難靠意念做出來的，但藉由使用本體感覺神經肌肉的徒手刺激方法，是可以建立大腦與無力肢體的感覺動作連結，更容易誘發肢體產生動作。

另外我們可以發現，五項關鍵肌群就有兩項在腳踝，可見腳踝動作的重要性，但腳踝之所以能控制，是因為我們常去活動腳踝，去促進他的動作感覺恢復，並進行腳踝相關任務活動的動作訓練，便有機會恢復腳踝的活動力。


參考資料：
Dorsch S, Ada L, Canning CG, Al-Zharani M, Dean C. The strength of the ankle dorsiflexors has a significant contribution to walking speed in people who can walk independently after stroke: an observational study. Arch Phys Med Rehabil. 2012 Jun;93(6):1072-6
 
 
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