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學員見證
中風步態 (三)：跳躍式步態
對一般人來說，走路是一件稀鬆平常的事，但中風後造成的肢體偏癱，讓走路就變得格外困難。要能走得好就牽涉到許多因素影響。在介紹中風步態前，先了解中風後影響步態的四大系統，來看看是什麼因素影響了步態的改變。

中風步態第三步曲 – 跳躍式步態，所謂跳躍式，就是使用健側腳墊腳尖的方式去讓患側腳擺盪跨出，會使用這種步態的原因，大致上包括患側膝蓋無法放鬆彎曲，大腿無法彎曲、腳垂足等原因。以下影片可以發現，個案左腳無力擺盪跨出，因此會使用右腳墊腳尖的方式，讓左腳比較順利跨步。


臨床上觀察，若是下肢有伸直協同動作或是小腿痙攣的個案，比較會使用骨盆上抬/環繞式步態呈現，而跳躍式步態多數是下肢低張無力的情況，大家可以再去觀察臨床個案是否有這樣的情形。

改善方式可以訓練軀幹的直立能力、患側骨盆動作、大腿彎曲動作的控制連結，利用本體感覺神經肌肉誘發術來增進感覺動作能力，皆有助於患側肢體的離地能力。
陳俊宇 物理治療師
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