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CTC 循環腫瘤細胞檢測

• 醫學原理：循環腫瘤細胞(Circulating Tumor Cells, CTC)是從原發或轉移性腫瘤脫落並進入血液循環的腫瘤細胞。CTC 檢測利用免疫磁珠分離技術和螢光標記，能夠在血液中檢測出極少量的腫瘤細胞。

循環腫瘤細胞（Circulation Tumor Cells）在醫學檢測上扮演的角色

臨床效益

• 早期篩檢 能在影像學檢查發現腫瘤前 2-5 年，血液癌症腫瘤指標半年以上檢測出循環腫瘤細胞。
• 安全評估 確保再生醫療療程的安全性，避免刺激潛在腫瘤細胞增殖。
• 療效監控 追蹤治療過程中腫瘤細胞數量變化。
• 預後評估 提供個人化的健康風險評估。

跟目前常見癌症篩檢方式（腫瘤指數、影像檢查）比較

• CTC vs. 影像檢查 常見影像檢查包括 X光、CT 電腦斷層、MRI 核磁共振、PET 正子斷層造影。
  一般影像檢查要等腫瘤長到 0.5 公分以上，才有可能偵測出來。
  高階精密影像檢查也須等腫瘤組織生長到 0.2-0.5 公分以上，才能夠有效偵測出來。當腫瘤長到 0.2 公分大小，已經有約10的七次方癌細胞；而當腫瘤長到 1 公分，已經有約10的九次方個癌細胞！研究證實，早期癌症患者的血液中，也可能偵測到 CTC，且 CTC 陽性的人，其未來癌症轉移的風險明顯較高。在腫瘤組織長到夠大被影像偵測到之前，癌細胞可能已經跑到血液中，透過循環腫瘤細胞檢測，可以幫助我們提早偵測微小轉移風險，而影像檢查無法有效偵測微小轉移。
• CTC vs. 腫瘤指數 血液腫瘤指數也是抽血檢驗，因為低侵入性，只需透過抽血，很方便，是許多人常做的癌症篩檢項目之一。常見的腫瘤指數包括 AFP（肝癌）、CEA（大腸癌）、CA199（胰臟癌）、PSA（攝護腺癌）、CA153（乳癌）、CA125（卵巢癌）等。然而，腫瘤指數的數值高低，不只受到癌症本身影響，其他非癌症因素（例如：發炎、感染、懷孕、慢性疾病等）也可能影響數值高低。所以，腫瘤指數升高，不代表一定罹癌；反過來說，數值正常，也不代表就沒有罹癌。而且，某一個腫瘤指數，不一定只有一種癌症才會讓它升高。循環腫瘤細胞 CTC，是直接偵測血液當中完整的「癌細胞」，專一性更高且風險明確。