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郭印山律師/前檢察官-商務律師,律師事務所,台北商務律師推薦,中正區法律事務所,台北法律事務所
案例
醫療鑑定意見即使認為醫師的處置合乎程序,法院仍應進一步審查醫師是否違反注意義務?
病人接受子宮摘除手術,因麻醉、插管過程發生問題,導致腦部缺氧而成為植物人。

醫審會一方面認為,插管失敗後的處理程序沒有延誤。另一方面又指出,從病人的不良結果來看,進行氣切的時間確實太遲。

這到底甚麼意思?

經過多次詢問後,醫審會才說這兩個判斷不一定矛盾,因為「處理程序是否符合標準步驟」與「醫療人員是否及時維持病人必要的氧氣供應」是不同的問題。

書中指出醫療鑑定可能存在文義模糊、錯誤、疏漏,甚至前後矛盾的情況。如果法院沒有仔細檢視鑑定的前提、病歷紀錄及推論過程,就可能被鑑定結論誤導。

符合醫療常規,不當然等於沒有醫療過失。 法院仍須結合具體病情、處置時機及醫師當時可採取的措施,獨立判斷是否已盡必要的注意義務。

最高法院94年度台上字第2128號民事判決、陳聰富,醫療責任的形成與展開,259-260頁
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