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郭印山律師/前檢察官-商務律師,律師事務所,台北商務律師推薦,中正區法律事務所,台北法律事務所
案例
臉上留下5公分疤痕,就算第10級失能?
男子騎機車時發生車禍,除了牙齒斷裂外,上唇左側也留下約5公分的疤痕。
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保險公司認為這已經符合強制汽車責任保險的失能標準,因此給付第10級失能保險金37萬元。
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但只是臉上留下一道疤,而且看起來也不影響工作,真的可以算失能嗎?
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法院認為可以。
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因為強制險的失能給付,判斷的不是這個人還能不能工作,是他的身體障害,有沒有符合失能給付標準表所列的項目。
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依當時的給付標準,男性顏面部受損,遺存顯著醜形,屬於第10級失能。而所謂顯著醜形,包括顏面部留下達一定程度的瘢痕。
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診斷證明記載上唇左側有5公分瘢痕,保險公司另外以照片、量尺實際測量,法院因此認為已經符合第10級失能標準。
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所以37萬元失能給付,並沒有問題。
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這案很容易讓人誤會的地方就在這裡,「失能」不等於「沒有工作能力」。
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有些障害可能對工作幾乎沒有影響,甚至未必能證明有多少勞動能力減損,但只要符合保險失能表所規定的障害狀態,還是可能構成失能。
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臺灣臺中地方法院111年度簡上字第105號民事判決
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