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衛教資訊
胃潰瘍-台中照胃鏡/台中照胃鏡門診
年齡層主因症狀檢查
青年族群 (18–35歲)飲食不規律、心理壓力、幽門桿菌餐後上腹燒灼痛、脹氣碳13呼氣試驗、胃鏡檢查
中年族群 (36–60歲)幽門桿菌、菸酒、高壓、止痛藥慢性上腹痛、食慾不振、輕微黑便胃鏡檢查
年長族群 (60歲以上)止痛藥/抗凝血藥、胃黏膜退化無痛,直接出現貧血、黑便或吐血胃鏡檢查、抽血
 

一、 青年族群(18~35歲):外食族與高壓年輕人

1. 常見原因

  • 飲食不規律: 暴飲暴食、偏好高油、辛辣、咖啡、酒精等刺激性食物。
  • 生活壓力與作息: 長期熬夜、課業或初入職場的心理壓力(容易誘發壓力性潰瘍)。
  • 幽門螺旋桿菌感染: 年輕族群若有外食共享餐具習慣,易經由口途徑傳染。
 

2. 常見症狀

  • 吃飽後上腹疼痛: 進食後約 30~60 分鐘出現燒灼感或悶痛。
  • 消化不良與胃酸倒流: 伴隨頻繁打嗝、噁心、腹脹或胸口灼熱感(胃食道逆流)。
 

3. 對應檢查

  • 幽門螺旋桿菌篩檢: 如碳13尿素呼氣試驗,非侵入性且準確度高。
  • 胃鏡檢查(上消化道內視鏡): 若腹痛頻繁、服藥無效或有家族史,建議進行胃鏡直接觀察潰瘍傷口並取樣切片。
 

二、 中年族群(36~60歲):高壓職場與初次慢性病管理

1. 常見原因

  • 幽門螺旋桿菌長期寄生: 未徹底根除的感染隨時間持續傷害胃黏膜。
  • 社交與生活習慣: 長期抽菸、飲酒及高壓工作環境。
  • 偶爾使用止痛藥: 忙碌引發的偏頭痛、肌肉痠痛,服用非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs)。
 

2. 常見症狀

  • 反覆上腹痛或隱痛: 痛感可能延伸至背部。
  • 早期飽足感與食慾不振: 吃一點就覺得脹滿,甚至出現體重無故減輕。
  • 輕微出血徵兆: 糞便顏色偏黑(如深褐色或柏油黑)。
 

3. 對應檢查

  • 胃鏡檢查: 40 歲以上為胃癌好發年齡,透過胃鏡可同時進行組織切片,排除惡性腫瘤或胃癌前病變。
 

三、 年長族群(60歲以上):多藥共用與神經退化

1. 常見原因

  • 藥物誘發: 長期服用阿斯匹靈(Aspirin)、抗凝血藥物或因關節炎長期吃消炎止痛藥(NSAIDs)。
  • 胃黏膜退化: 隨年紀增長,胃黏膜保護層變薄、血流減少。
 

2. 常見症狀

  • 無痛性潰瘍: 因神經退化或止痛藥掩蓋痛覺,許多長者完全不會感到胃痛。
  • 非典型消化不良: 僅表現為食慾差、貧血、疲倦、經常打嗝或噁心。
  • 直接以急性併發症表現: 第一次發現即是解黑便(柏油便)、吐血(或咖啡渣樣嘔吐物),甚至胃穿孔導致劇烈腹痛。
 

3. 對應檢查

  • 胃鏡檢查與止血治療: 針對高風險長者,胃鏡除了用於診斷,若發現活動性出血,可同步進行內視鏡止血術。
  • 血液學檢查: 檢測血紅素以評估是否有慢性微量出血造成的缺鐵性貧血。

 
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    肝膽腸胃科診所

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