知識分享
不能吃東西,就一定需要 TPN 嗎?
A:不一定。答案可能跟你想的不一樣。
很多家屬看到長輩吃不下、吞嚥困難,第一個想到的就是:「是不是要打營養針?」
但其實,營養支持不是只有 TPN(全靜脈營養)這一種方式。
臨床上會依照個案的病況、腸胃道功能、吞嚥能力、營養狀況及治療目標,評估適合的營養方式。
常見的方式包括:
① 可以安全進食 → 經口營養
如果個案仍能安全吞嚥,可能透過調整食物質地、增加熱量及蛋白質攝取,維持營養。
② 不能安全吞嚥,但腸胃道仍可使用 → 腸道營養
例如透過鼻胃管等方式提供營養,讓腸胃道持續發揮功能。
③ 腸胃道無法充分使用或無法滿足營養需求 → 才可能評估靜脈營養
TPN 是透過靜脈提供身體所需的營養,包括醣類、胺基酸、脂肪、電解質、維生素及微量元素。
但要注意:
TPN 並不是單純「補營養」的點滴。
它需要依照個案的疾病狀況與營養需求,由醫療團隊評估是否適合使用,並持續監測血糖、電解質、肝功能、感染及其他相關風險。
所以,當家人開始吃不下時,真正需要問的不是:
而是:
每一位病人的答案都可能不同。
臻憓特護中心陪伴重症及慢性病個案返家照護,協助家屬了解日常照護需求,並與醫療團隊配合執行相關照護。
如果家中長輩近期出現長期吃不下、吞嚥困難、體重下降或營養不良的情況,建議先由醫療團隊進行完整評估,再決定適合的營養支持方式。
不是不能吃,就一定要 TPN。
而是要先找到「為什麼不能吃」,再決定「怎麼補充營養」。