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仁人診所｜腸胃科診所,無痛腸胃鏡檢查,台北無痛腸胃鏡檢查,三重腸胃科診所
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便祕
超過三日才排便，或排便時會很用力，或排便時感到腹痛，都算便秘。
許多人有便秘的困擾，涵蓋各個年齡層。
便祕的成因很多: 少動、纖維量不足、水分不足、脂質攝取不足、壓力、作息、藥物、先天腸道過長 等等。
治療便祕的大原則:
1. 增加活動量，尤其是可以增加腹部左右扭動或前後擺動的運動(蕭醫師常在門診指導沒時間運動的人作幫助排便的腹部按摩)
2. 增加纖維攝取，可以提升糞便體積(有糞便撐開大腸，才會引起大腸蠕動的反射)
3. 增加水分攝取及適量植物油脂攝取，可以讓糞便能滑順排到肛門口
4. 有便意感時，盡量就去上廁所，不要強行抑制，以免以後會下意識持續抑制便意，喪失想排便的感覺。
如果做到以上的事項還不能排便，建議先檢視以上各項是否真有落實做到，若落實了上述原則還便秘，那就短期內就需要靠藥物治療了。
個人會優先建議使用利用增加物理性滲透壓以增加糞便水分的藥物，這類藥物比較不會造成身體的習慣與依賴，常用藥物為: 氧化鎂 (MgO)、乳果糖 (Lactulose)或聚乙二醇(PEG)
車前子(Psyllium)是植物來源的膳食纖維，可以增加糞便體積，加強大腸的反射性蠕動，功效類似吃入大量纖維，也是比較不會造成身體的習慣與依賴的便秘藥
也有藥物是直接刺激腸蠕動，優點是短期內效果顯著，缺點是若長期使用身體會習慣要有藥物的刺激，藥物可能需要越吃越多，且若沒有持續吃反而便秘會更嚴重，常見的藥有: 番瀉葉苷(sennoside)、比沙可啶 (Bisacodyl)
目前有新一代便秘藥 (Elobixibat; IBAT抑制劑)，其原理為阻斷膽汁在小腸的回收，使膽汁留滯到大腸內，利用天然的膽汁達到提升糞便滲透壓以增加糞便內水分，以及利用天然膽汁刺激大腸蠕動的作用，達到雙重促進排便的機制 (見下圖)，可以同時達到促進排便而且避免依賴的效果，惟目前此藥尚未納入健保給付，使用需自費。
現代社會有便秘困擾的人很多，原因也很多，建議有此困擾的民眾及早就診，請醫師好好評估治療。



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電話 : 02-29756689 電話 : 0939899640 地址 : 新北市三重區介壽路1號1樓
  • 服務項目

    肝膽腸胃科診所

  • 特別關鍵字

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