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案例分享
間質性膀胱炎的中醫治療
48歲的陳女士大約在5年多前，因工作忙碌，每天總是有做不完的事情，有時忙到忘記上廁所，再加上很少喝水，後來就出現尿道感染的症狀。過去幾年大約幾個月就會發生一次這樣的症狀，但是這次頻尿、尿急、小腹隱隱作痛、夜尿的症狀已經連續3個多月，大約1至2週就會發作一次，到大醫院就診後被診斷為間質性膀胱炎。
典型的間質性膀胱炎症狀就是頻尿、尿急、夜尿和下腹疼痛。間質性膀胱炎是一種慢性、非細菌感染的發炎，因長期發炎會導致膀胱壁組織纖維化、變硬、增厚，導致膀胱彈性喪失，嚴重時膀胱容量會顯著減。間質性膀胱炎會產生頻尿和尿急的症狀。尿急時，小腹會產生脹痛感，這種脹痛感和泌尿道發炎時，解小便的疼痛感不同，除會有小腹脹痛感(恥骨上緣)，會陰部也會疼痛，排尿後，疼痛會稍微緩解。但是性行為或生活伴隨而來的各種壓力也都會導致病情的加重或復發。
中醫治療 
這些臨床症狀表現，在傳統中醫觀點中，屬於「淋證」的範疇，淋證的主要症狀包括小便頻數或短澀、小便淋瀝不順暢、小腹拘急引痛等皆是，如果依據其他兼症表現又能分成好幾種類，譬如患者常有小便灼熱刺痛感的 熱淋、患者常有血尿而澀痛的血淋、患者小便混濁如米泔水或滑膩如脂膏的膏淋、產生尿路結石的石淋、患者少腹常有脹滿較為明顯或有小便艱澀疼痛的氣淋、患者小便淋瀝不已且勞累的時候就發作的勞淋。
中醫認為，間質性膀胱炎的證型可分成三種，第一種屬於濕熱蘊結，這是指患者經常愛吃膏梁厚味、燒烤類、油炸類、辛辣類食物，或者飲酒過量，以致於造成身體濕熱，最後病及膀胱，引起病症發作。第二種屬於脾腎虧虛，這是指患者患有膀胱炎，且反覆發作又沒有治癒，結果造成身體濕熱而耗傷正氣，或是年紀大、先天體質不良、病的太久導致體質虛弱等，最後造成脾腎功能不足，引起病症發作。第三種屬於肝鬱氣滯，這是指患者經常情緒不好，容易悶悶不樂或惱怒傷肝所造成，最後引起病症發作。
經四診評估後診斷為濕熱蘊結的證型，先開清熱利濕的藥物、服用3-4週後，尿頻、尿急、小腹悶痛症狀明顯改善，後再給與益氣養陰藥物持續調養，目前症狀已穩定無發作，並給予日常生活應注意的衛教。
預防之道
很多研究報告指出，「限制食物」是一種有效的預防方法，像酒、碳酸飲料、咖啡、茶等會加重症狀；另外，辛辣的食物、柑橘類食物、番茄、鳳梨、巧克力也會加重症狀。
在運動方面，可以散步、瑜伽、游泳、騎單車等，每週3次，每次30分鐘，可改善循環、消除緊張。其他如骨盆體操、按摩、深呼吸、聆聽輕音樂等。另外，壓力也可能是導致症狀惡化的原因，降低壓力的技巧，對於減輕症狀甚或預防復發，都有很大的助益。而慢性期階段，穴道治療部分，可多按三陰交、血海、足三里穴來緩解症狀。
 
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