衛教專欄
孩子發燒了
上星期某一天的晚診,一位媽媽抱著她 8 歲的小男孩走進診間。 孩子全身發燙、精神困倦,靠在媽媽懷裡幾乎沒什麼力氣。
媽媽描述,孩子是下午突然開始不舒服,體溫約 38.5 度,感覺有點喘,食慾不振,偶爾想吐,全身軟綿綿,自己也形容「一下覺得冷、一下又很熱」。
檢查時,可以感覺到他整體熱象明顯,但並非單純高燒,而是外感邪氣、正氣正在對抗的狀態。因此我為他開立 麻杏甘石湯合小柴胡湯,並叮嚀媽媽讓孩子多休息、適量補充水分;若有出汗,可以少量喝些溫溫的運動飲料即可。
四天後,再次看到這個小男孩時,他已經自己跑進診間,精神飽滿、神采奕奕。看到這樣的狀態,我心裡也放下了一顆大石頭。媽媽笑著說,吃藥後當晚有微微出汗,隔天精神就明顯好轉了。
我自己也是兩個孩子的爸爸。多年前還是新手爸媽時,只要孩子一發燒,內心其實也會非常緊張: 要不要馬上退燒?要不要先給孩子喝退燒藥水?
現在的我,答案反而很簡單——不需要,也沒有那麼急。
孩子會發燒,代表他的免疫系統正在和外來的邪氣(不論是病毒或細菌)對抗,這其實是身體「學習如何打仗」的過程。 中醫的思路很單純,我們不是硬把發燒壓下來,而是給予適當的協助: 有時是幫他提升正氣的戰鬥力,有時是替邪氣找一條出口,讓它順利被排出。
若只是急著退燒,就像把戰場強行壓平,叫雙方都先別打了,但邪氣並沒有真正離開,孩子反而容易變得虛弱,感冒拖得更久、更反覆。
當然,發燒並不是完全不用理會,重點在於觀察孩子的精神、食慾與整體狀態。只要孩子精神尚可、能休息、能喝水,適度讓身體完成這場免疫的「練兵」,往往比急著壓下症狀更有長遠的幫助。 身為醫師,也身為父親,我始終相信——懂得順勢引導,而不是急著干預,才是真正溫柔而有效的照顧。
最後新的一年,揮別2025年的不愉快,祝大家新年快樂!