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『案例分享』-急性腹痛
一位30出頭的張姓少婦因為急性上腹痛,前往藥局買胃藥來吃,症狀並沒有改善; 之後前往附近診所打止痛針稍有緩解,但藥效一退又開始腹痛。 🤒
經朋友介紹來求診,患者過去曾因子宮肌瘤合併長期貧血,因此接受子宮切除手術,理學檢查並無明顯的腹部反跳痛(rebounding pain),排便正常且無嘔吐情形。🧐
🧑⚕️ 經評估後陳醫師立刻安排腹部超音波檢查,發現小腸擴大合併腹水,因為懷疑急性腸阻塞合併腸道破裂與腹水,給予症狀治療後立即轉診至醫院作進一步處理。🚑
🏥 急診安排電腦斷層檢查顯示廻腸阻塞合併空腸腸腔擴大與腹水,緊急會診外科醫師並安排手術後發現:
🔵 膽結石引發小腸阻塞
🔵 膽囊和十二指腸瘻管
患者因為及時接受手術治療,避免了小腸阻塞引發的小腸壞死,患者也在一週後順例出院。
✍️小編提醒大家:
如果有不明原因腹痛,若吃完藥仍然沒有改善,一定要找專科醫師做進一步的診斷與檢查, 避免耽誤急性腹痛的治療黃金期。
圖片說明:
1️⃣小腸腸腔擴大 2️⃣ 中量腹水形成
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『案例分享』-腸道寄生蟲
一位62歲林姓婦人最近因為夜咳與煩躁數週,經耳鼻喉科醫師治療無效後,疑似胃食道逆流前來求診。患者在接受胃腸鏡檢查時,意外在盲腸處發現一隻游動的線蟲,經內視鏡醫師夾出蟲體後送病理中心確認為蟯蟲。患者在接
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『案例分享』-急性冠心症
最近冷空氣一波接著一波,全台灣明顯降溫,今晚一位40歲的上班族魏先生因為間歇性的上腹悶痛來院就診,他本以為是胃食道逆流發作而隨便買個胃藥來吃,結果症狀並沒有緩解,一直撐到下班來就診。詢問病史後得知魏先
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『案例分享』-甲狀腺結節
最近一位45歲女性因最近覺得脖子腫,❗️喉嚨有異物感❗️,合併聲音沙啞❗️而來求診,除了懷疑胃食道逆流的疾病外,陳醫師也進一步安排👨⚕️甲狀腺的檢查。
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