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景能物理治療所

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醫療專欄
肩旋轉肌破洞撕裂 之併發症 後遺症 建議與治療 – 松山景能物理治療所
 

  • 肩旋轉肌破洞撕裂 手術有哪些？

開放式手術：在患者肩膀上進行大切口，通過此切口修復損傷的旋轉肌群破洞。
腔鏡手術：在患者肩膀上進行一個小切口，使用腔鏡器具和其他小型工具進行手術。

這兩種手術方式的主要缺點在於手術後的康復時間較長，需要長時間的物理治療和復健。此外，手術後還可能會出現肩膀疼痛、肩關節僵硬、感染等併發症。此外，對於一些較嚴重的病例，手術可能無法完全修復損傷，因此在手術前患者需要與醫生進行詳細的討論和評估，以確定最適合的治療方式。

  • 肩旋轉肌破洞撕裂 術後有哪些缺點？

肩膀疼痛
肩關節僵硬
感染

某些情況下，手術是最後的一種選擇，即使達到可手術的條件，也不代表必須走上手術這條路，建議預約物理治療評估檢查釐清！請點此

  • 肩旋轉肌破洞撕裂 術後有哪些併發症/後遺症？

感染
肩部僵硬
疼痛和不適
神經損傷
肩旋轉肌群無力
再損傷
出血

如果您出現任何不尋常的症狀或疼痛，應及時向醫生或物理治療師報告。

  • 肩旋轉肌破洞撕裂 術後症狀有哪些?

    肩旋轉肌破洞修補術後症狀通常有以下兩面向演化階段：

第一面向：關節症狀感受由輕到重，並且症狀會以加總呈現
角度受限卡住→角度受限並緊繃→角度受限緊繃且痠痛→角度受限緊繃痠痛伴隨鈍痛→角度受限緊繃痠痛多時鈍痛時而刺痛且無力感強烈→可能有假體脫離或縫合處崩解可能需再次手術。
第二面向：關節所搭配肌肉之力量影響由輕到重，以5至0分表現為以下：
5分：可以抵抗地心引力，完成所有的關節活動度，抵抗最大的阻力。
4分：可以抵抗地心引力，完成所有的關節活動度，抵抗部分的阻力。
3分：可以抵抗地心引力，完成所有的關節活動度。
2分：在無地心引力的平面上，完成所有的關節活動度。
1分：在無地心引力的平面上，沒有動作，但是可以觸診到肌肉收縮。
0分：沒有動作，肌肉也沒有收縮

  • 肩旋轉肌破洞修補手術後症狀會自然好嗎？什麼時候應該去找物理治療師？

若無進行復健計畫(建議必須由物理治療師評估是否需進行)，可見傷口皆已恢復後，並沒有逐漸改善的結果，或恢復到一定程度後持平了，並無法再更進一步恢復的時候。

  • 景能物理治療師如何評估及治療

    物理治療評估及治療分為三個面向:

    景能物理治療之宗旨意在於物理學的角度分析人體的功能及結構的治療科學，使其恢復動作及結構於理想狀態，流暢、無痛且平衡。
     

    點擊填寫表單立即預約諮詢或治療
     

    參考資料與文獻

身體結構：骨骼、神經肌肉筋膜等是否有位置不正確或者有損傷，必須優先修復，組織沾黏需去除、組織彈性要恢復、循環要良好、關節活動正確。
動作品質：確定受傷的部位所有角度動作情況，肌肉使用方式，不同環境下對動作的影響是否有改變等。
身體素質：肌肉力量是否足以支撐身體使用的需求、肌腱韌帶等是否足夠強韌足以支撐日常身體負荷的需求等。
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  • Engebretsen L, LaPrade RF. “Posterior Cruciate Ligament Injuries: History, Operative Techniques, and Clinical Outcomes.” J Orthop Sports Phys Ther. 2013 May;43(5):297-312. doi:10.2519/jospt.2013.0304. PMID: 23504273.
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