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衛教專欄
案例分享：感冒後出現四肢搔癢，原來是「汗出不暢」所致｜台中中醫診所｜大里區中醫診所
30歲的林小姐，因為四肢搔癢已經困擾了四天來就診。
👉 搔癢的情況：
🔎 進一步詢問病史後發現：
原來十天前她曾重感冒發燒，症狀包含咳嗽、畏寒、骨節痠痛。經過中藥治療後，感冒逐漸痊癒，但在好轉後卻開始出現全身四肢搔癢，同時伴隨：
📌 特別關鍵的是：林小姐發現白天運動微微流汗後，搔癢會暫時緩解，但過一段時間又會復發。
這讓我想起《傷寒論》中的一句話：
「太陽病，得之八九日……以其不能得小汗出，身必癢，宜桂枝麻黃各半湯。」
意思是：感冒後，若汗出不暢，身體容易因此出現癢的症狀。
💊 因此我為她開立了 桂枝麻黃各半湯加減。
三天後回訪，林小姐表示：
✅ 小結：
有時候感冒痊癒後，身體表面的「腠理」仍未完全恢復，汗液無法順暢排泄，就可能引起全身或四肢的莫名搔癢。這類情況，透過中醫辨證，往往能找到根源並有效改善。
👉 搔癢的情況：
- 發作時間不固定，晚上更嚴重
- 以雙下肢最明顯，從腳底、腳背癢到小腿
- 手肘、手臂偶爾也會癢
- 沒有疹子、沒有紅腫，也沒有突起，抓了也不會變紅
- 搔癢範圍游移不定，讓她夜晚難以入睡
🔎 進一步詢問病史後發現：
原來十天前她曾重感冒發燒，症狀包含咳嗽、畏寒、骨節痠痛。經過中藥治療後，感冒逐漸痊癒，但在好轉後卻開始出現全身四肢搔癢，同時伴隨：
- 咽喉乾癢
- 腸胃輕微不適，排便軟散
- 小便不利，有解不淨感
- 舌苔白膩，脈細濡
📌 特別關鍵的是：林小姐發現白天運動微微流汗後，搔癢會暫時緩解，但過一段時間又會復發。
這讓我想起《傷寒論》中的一句話：
「太陽病，得之八九日……以其不能得小汗出，身必癢，宜桂枝麻黃各半湯。」
意思是：感冒後，若汗出不暢，身體容易因此出現癢的症狀。
💊 因此我為她開立了 桂枝麻黃各半湯加減。
三天後回訪，林小姐表示：
- 服藥兩日後，四肢癢幾乎完全消失
- 晚上也能正常入睡
✅ 小結：
有時候感冒痊癒後，身體表面的「腠理」仍未完全恢復，汗液無法順暢排泄，就可能引起全身或四肢的莫名搔癢。這類情況，透過中醫辨證，往往能找到根源並有效改善。
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