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煦光物理治療所

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衛教文章
【#復健觀念｜為什麼通常會優先處理「關節腫脹」？】
在受傷後的急性期，或是手術後的復原階段，關節腫脹常常是許多個案最直接的困擾。
特別是當伴隨紅、腫、熱、痛等明顯症狀時，更是專業人員在評估與治療上，必須優先處理與控制的目標！

🔍腫脹其實不只是表面問題，它背後可能對身體帶來這些「想不到的影響」：

 

1. 潛在組織受損


腫脹往往代表肌腱、韌帶、滑膜等軟組織可能出現損傷，有時也可能與關節發炎或痛風有關，比如膝蓋前十字韌帶、退化性關節炎。

有時個案往往腫到不行才去診所請醫師協助抽積水，當發現抽吸的液體不像一般清黃的組織液而是血水時，可能就要注意是否有伴隨關節內的組織受損。


若不及早控制腫脹和調整活動強度，會降低組織的修復能力，甚至讓發炎反應持續加劇。

 

2. 關節活動度受限


關節腫脹會讓關節變卡、不靈活，動作變得不自然。如果持續不處理，久了可能導致關節沾黏，或產生代償性的動作。

比如有些腳踝扭傷的人，因為關節還有些腫脹，導致在蹲的動作會有腫脹擠壓感，患側蹲的深度習慣減少，使小腿肌群無法完全伸展收縮，緊繃的踝關節漸漸影響走路的步態。

 

3. 疼痛不適感上升


腫脹會增加關節局部壓力，可能讓關節血流減少、壓迫周遭神經，使得關節變得敏感許多，甚至讓原本沒那麼痛的地方也跟著不舒服，影響日常活動與睡眠品質。

 

4. 肌肉收縮功能受到抑制


關節腫脹會抑制周圍肌群的發力能力，許多人在術後或是關節腫脹嚴重者有「力不從心」的感覺，最常見的例子是膝蓋的股四頭肌，由於關節內的發炎物質，加上腫脹導致膝蓋主動伸直力量減少，若肌肉的基礎收縮功能尚未建立，進階的復健動作或是站立、行走動作也會難以執行。

 

5. 影響關節本體感覺


腫脹會干擾我們對關節位置的感知能力，不光是關節內的組織，關節周遭的韌帶、肌腱、肌肉都會受到影響，可能使動作協調變差，像是站立、走路時會覺得不穩，進而增加再次受傷的風險，腫脹初期建議在可以接受的緊繃下保持關節活動、承重，避免休息過久造成關節更不靈活！

 

結語


📍所以控制腫脹是傷後與術後的首要任務！
初期建議可透過適度使用止痛藥、冰敷、和及早的關節運動來幫助緩解。
同時要避免長時間維持相同姿勢，或做出超過關節負荷的動作，才能避免腫脹反覆發作喔！



參考資料：

Gerena, L. A., Mabrouk, A., & DeCastro, A. (2024). Knee Effusion. In StatPearls [Internet]. StatPearls Publishing.
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