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吉陽診所-泌尿科,台中市泌尿科,南區泌尿科
衛教專欄
公費/自費PrEP藥物/事後預防PEP藥物

公費PrEP適用對象

若有規律回診,在該年度最後一季回診時(第四次回診),將取得30顆公費藥物。

 

 

本國籍
HIV+者
的性伴侶

本國籍
未滿35歲者

Chemsex
族群

必要條件

HIV篩檢陰性

HIV篩檢陰性

HIV篩檢陰性

女性

每月補助 30顆藥品

每月補助 30顆藥品

每月補助 30顆藥品

男性

每3個月補助 20顆藥品

每3個月補助 20顆藥品

每3個月補助 20顆藥品

 

(舒發泰Truvada支持計畫)

(舒發泰Truvada,事前PrEP用藥,及事後PEP用藥。)


【PrEP是什麼?】完整解析預防愛滋HIV的新選擇|使用方法、副作用與常見問題

一、PrEP是什麼?(快速了解)

PrEP(Pre-Exposure Prophylaxis,暴露前預防性投藥)
是一種在可能「接觸HIV之前」先服用的「預防藥物」,可大幅降低感染風險。
👉 正確使用下:

  • 性行為感染風險可降低 約99%

  • 針對高風險族群是目前最有效的預防方式之一

 

二、誰適合使用PrEP?

以下族群建議評估使用:
✔ 高風險性行為者 (有不固定性伴侶/未固定使用保險套)
✔ 男男性行為者(MSM)
✔ 性伴侶為HIV陽性者 (病毒量尚未完全控制時)
✔ 曾經感染性病者(如梅毒、淋病、菜花等)
 

三、PrEP怎麼吃?兩種使用方式

目前主要有兩種服用方式:

1、 每日服用(Daily PrEP)

  • 每天固定吃一顆

  • 適合:有持續性風險者

✔ 優點:

  • 保護效果穩定

  • 不需預測性行為時間

2、 事件前後服用(On-demand PrEP) (俗稱:2-1-1吃法) (建議使用於男性族群)

👉 服用方式:

  • 性行為前2–24小時:吃2顆

  • 上次服藥後24小時:1顆

  • 上次服藥後再24小時:1顆

✔ 適合:

  • 性行為較可預測者

 

四、PrEP效果好嗎?有沒有失敗案例?

👉 在正確服用藥物下:

  • 預防效果:接近99%

  • 幾乎所有感染案例都與「未規律服藥」有關

✔ 關鍵成功因素:

  • 規律服藥

  • 定期回診檢測

 

五、PrEP有副作用嗎?

大多數人耐受良好,但可能出現:

常見(通常短暫)

  • 噁心

  • 腹瀉

  • 頭暈

少見但需注意

  • 腎功能影響

  • 骨密度輕微下降

👉 因此建議:

  • 每3個月追蹤一次(HIV +梅毒 +腎功能)

 

六、開始PrEP前需要做什麼檢查?

開始PrEP前需確認:
✔ HIV檢測(確認未感染,才能服用PrEP)
✔ 肝腎功能檢查
✔ B型肝炎/C型肝炎檢查
✔ 性病篩檢(梅毒、淋病等)
 

七、PrEP可以取代保險套嗎?

❌ 不可以。不建議完全取代。
原因:

  • PrEP 只能預防HIV

  • 無法預防:梅毒 / 淋病 / 菜花(HPV)

✔ 最佳策略:
👉 PrEP + 保險套 = 雙重保護
 

八、PrEP在台灣怎麼取得?

政府補助暴露愛滋病毒前預防性投藥(PrEP)計畫之服務機構資訊
可透過上面網頁連結,尋找您方便就診及開藥的醫療機構。
愛滋預防藥PrEP找台中吉陽診所,就診快速方便。線上預約看診時間,免久候,週六週日也有開診。
吉陽診所可開立原廠及副廠藥物,是台灣中部唯一一家有兩種廠牌藥物的診所,提供您最完整選擇。
另外若符合公費條件,吉陽診所也是台中少數幾家可提供公費PrEP藥物的醫療機構。
歡迎加入官方LINE直接預約看診時間。 請搜尋 @714eeyhu
 

九、常見FAQ

Q1:PrEP吃多久才有效?

  • 每日服用者,需連續 7天(肛交)、或20天(陰道性交),才達到高保護力

Q2:忘記吃會怎樣?

  • 頻繁漏吃會大幅降低效果。記得設定鬧鐘,快補上服藥規則

Q3:可以自行購買來吃嗎?

❌ 不建議。在台灣,PrEP為處方藥,需經由醫師評估及開立處方,才能合法取得藥物。
在國外取得的藥物,無法獲得台灣食藥署的藥品保證及補助救濟。

Q4:PrEP會傷腎嗎?

  • 很少數會影響

  • 但透過定期檢查可安全使用,若肝腎指數升高,醫師會再和您討論其他方法。

Q5:停藥後還有保護力嗎?

  • 停藥後效果會逐漸消失

  • 建議最後一次性行為後持續服用至少2天(依醫師建議)

 

十、結語:PrEP是現代愛滋預防的重要工具

PrEP讓HIV從「高風險疾病」變成可有效預防的感染症。
但關鍵在於:
✔ 正確使用
✔ 定期追蹤
✔ 搭配其他防護措施
👉 若你屬於風險族群,建議與專業醫師討論是否適合使用
 


 

PEP是什麼?愛滋事後藥(吉他韋)完整解析|72小時內降低HIV感染風險

作者:吉陽診所 外科專科/泌尿科專科醫師 蕭其航
 

愛滋預防用藥 PEP 是什麼?黃金72小時的緊急防護

當發生高風險性行為、保險套破裂、針扎意外或懷疑接觸到愛滋病毒(HIV)時,許多人最擔心的問題就是:「我會不會感染愛滋病?」
其實現代醫學已經有一種緊急預防方式,稱為:

PEP(Post-Exposure Prophylaxis)

中文稱為:暴露後預防性投藥
PEP是一種在可能接觸愛滋病毒後,透過服用抗病毒藥物來降低感染風險的治療方式。
若能在接觸後(黃金72小時內)盡快開始服藥,即可大幅降低 HIV 感染風險。
目前台灣常見的PEP藥物之一,就是:吉他韋(Biktarvy®)
 

什麼情況需要考慮使用PEP?

以下情況建議盡快尋求專業醫師評估:

1. 無套性行為

包括:
•    無保護措施肛交 
•    無保護措施陰道性交 
•    對方HIV狀態不明 

2. 保險套破裂或滑脫

即使原本有使用保險套,若活動過程中出現:
•    破裂 
•    脫落 
•    明顯滲漏 
都可能增加感染風險。

3. 與HIV感染者發生性行為

尤其是:
•    不確定對方是否規律服藥 
•    不知道對方病毒量控制情況 

4. 多人性行為或高風險性接觸

例如:
•    多重性伴侶 
•    商業性活動 
•    匿名約會 

5. 針扎意外

包括:
•    醫療人員職業暴露 
•    共用針具 
•    不明來源針頭刺傷 
 

PEP 必須多久內開始?

這是最重要的觀念之一。72小時內。
超過72小時後,PEP效果下降。
因此若有疑慮: 
不要等待症狀出現
不要等檢驗結果出來
應立即就醫評估

 

吉他韋(Biktarvy)是什麼?

吉他韋(Biktarvy)
是一種目前廣泛使用的抗愛滋病毒藥物。
主要成分包含:
•    Bictegravir 
•    Emtricitabine 
•    Tenofovir Alafenamide 
三種藥物的「雞尾酒療法」,合併於一顆藥錠中。
因此具有:
一天一顆即可的便利性
服用方便。
 

吉他韋PEP有哪些優點?

1. 一天只需服用一次

不需一天多次服藥。
較容易完成療程。

2. 副作用相對較少

常見可能包括:
•    噁心 
•    腹脹 
•    頭暈 
•    疲倦 
若出現相關症狀,建議藥物隨餐服用減少腸胃副作用,以及補充足夠的白開水,和充足睡眠。
大多數患者都能順利完成療程。 

3. 服藥依從性高

因為只需每日一顆,較不容易漏吃。

4. 國際上廣泛使用

目前許多醫療機構已將吉他韋作為PEP選項之一。
 

PEP要吃多久?

標準療程為: 28天(4週)
即使中途沒有任何症狀,也必須完成整個療程。
因為提早停藥可能降低保護效果。
 

服用PEP期間需要做哪些檢查?

醫師通常會安排:

初診檢查

包括:
•    HIV檢驗 
•    梅毒檢驗 
•    B型肝炎 
•    C型肝炎 
•    腎功能評估 

追蹤檢查

通常於:
•    4週 
•    8週 
•    12週 
安排後續追蹤。
實際時程依醫師建議調整。
 

PEP成功率有多高?

目前無法保證100%預防感染。
研究顯示:

正確且及早使用PEP

可顯著降低感染風險。
影響效果的關鍵包括:
•    是否在72小時內開始 
•    是否每天規律服藥 
•    是否完成28天療程 
「若能儘速投藥,藥物預防效果可高達 90% 以上,但要注意的是預防效果並非100%。」
 

PEP和PrEP有什麼不同?

許多人容易混淆。
 

項目

PEP

PrEP

中文

暴露預防

暴露預防

使用時機

已發生風險後

尚未發生風險前

開始時間

72小時

事前服用

服藥時間

連續28

長期或事件型

目的

緊急補救

預防感染


簡單來說:
PEP是事後緊急避險,免於感染。
PrEP是事前預防措施,也是免於感染。

若未來持續有高風險性行為,可與醫師討論是否改採PrEP。
 

常見問題 FAQ  吉陽診所專業解答

PEP需要住院嗎?

不需要,也無法健保制度中住院。
於泌尿科門診,即可評估與開立藥物。

PEP會不會很傷身體?

大部分患者耐受性良好。
醫師會依個人狀況評估是否適合使用。

吃PEP期間可以喝酒嗎?

少量飲酒通常不會影響藥效。
但建議避免過量飲酒,以免增加肝臟負擔。

如果漏吃藥怎麼辦?

應盡快補服。
若接近下一次服藥時間,請依醫師指示處理。
切勿自行停藥。

吃完PEP就一定不會感染嗎? 

PEP無法保證100%預防感染。
但及早開始且完整服藥,可大幅降低感染風險。
藥物預防效果可高達 90% 以上。
 

醫師提醒:不要因害怕而錯過黃金時間

許多人在發生高風險接觸後會感到:
•    緊張 
•    焦慮 
•    羞愧 
•    不敢就醫 
然而真正重要的是:

在72小時內接受專業評估

越早開始PEP,越有機會降低感染風險。
如果您曾經發生: 14年經驗泌尿專科蕭其航醫師親自看診、諮詢、評估及開藥。當場即可
✓ 無套性行為
✓ 保險套破裂
✓ 不確定對方感染狀況
✓ 針扎意外
建議儘速尋求泌尿科或感染科醫師評估。
 

我需要PEP,如何掛號評估及開藥? 

於吉陽診所官方line 上預約您方便到診時間。
或是直接現場掛號。
14年經驗,泌尿專科蕭其航醫師,親自看診、諮詢、評估及開藥。
當下開始啟動療程。
讓您免於「可避免的」感染。
 

我還有其他擔心?

吉陽診所,提供隱私特診。
就診過程完全保密,不會在健保系統留下紀錄。
最重要的是,即時就診。
多年經驗的吉陽診所團隊,盡力提供最完整協助。

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地址 : 台中市南區復興路二段155-1號

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  • 特別關鍵字

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