衛教文章
不是只有運動員能貼肌貼!肌貼懶人包駕到~
在運動場上或是競技賽事上,常常可以看到運動員身上貼著五花八門的貼布,像是傳統的白貼、輕重彈性貼布、雷可貼布(LeukoTape)、動態貼布(Dynamic Tape)……等,每種貼布都有它的使用方式和目的,而這些貼布其實就像遊戲裡的Buff技能一樣,在不同時間點下提供不同的功能幫助運動員,但其實一般民眾也可以貼喔!而這次要介紹的就是五彩繽粉、形狀多變的肌貼!
誰發明肌貼的?
肌貼的正式官方名稱為Kinesio Tape-肌能系貼布,也有人稱肌內效、肌貼(以下文章簡稱肌貼)。肌貼是由日本的脊骨醫師Dr.Kenzo Kase-加瀨建造博士於1980年代發展的技術,當初發明的原因是因為加瀨建造博士在臨床上想要延續治療的效果,但試了許多貼紮方式都不滿意結果,因此就自行投入研發設計,才有今天看到的肌貼。
肌貼最先受到國際的注意是在1988年的首爾奧運,之後慢慢受到其他國家的重視及使用,(台灣則是在1990年代由前田徑國手紀政女士引入及推廣,到現在也過了二十幾年!),而漸漸到現在,在運動場上到醫療單位甚至路上都能看到它的足跡,使用對象從一般人到運動員,甚至是動物(馬、狗等)的復健和競賽也能使用,使用性可說是越來越普遍了!
肌貼的組成與原理
組成:
肌貼的外層是由100%的棉及彈性纖維組成,通透性佳彈性也好,貼布可以拉至原長度的140%,五顏六色的色彩則是取自低敏感的植物性染料,背面襯紙拉開是熱感膠,不含乳膠、也沒有藥性喔!另外,肌貼有防水性,但外層的棉質會吸收水份,濕了先用毛巾擦乾再用冷風吹乾即可(因為熱可能讓熱感膠變質)。
如果細部來看裡頭的熱感膠,可以發現特殊的波浪狀紋路讓肌貼黏著在皮膚時,像人體手的觸感,這些優點讓肌貼使用時不會有明顯的異物感,又能舒適地活動,難怪這麼多人會使用它!
原理:
肌貼主要是由貼布本身的回縮力和施作者給予貼布的張力,配合被貼者的姿勢擺位,在皮膚上產生
皺摺(Convolution),藉由力學來影響我們的皮膚、筋膜、肌肉、淋巴和關節,而肌貼剪裁的形狀也會帶來不同的張力方向和效果。
當我們的筋膜因爲久坐,導致筋膜缺乏水分、彈性和排列雜亂,筋膜的流動性變差也造成肌肉緊繃及產生疼痛,肌貼可以藉由提拉皮膚來增加皮下空間,減少感覺受器的壓力,進而達到止痛、促進血液及淋巴循環、 恢復筋膜張力。
肌貼的功能及常見貼法
肌貼應用的範圍廣泛,普遍見於競技運動及復健治療,由治療師及運動防護員進行貼紮,像是因為姿勢造成的肌肉失衡、慢性疼痛、運動傷害、促進運動表現、淋巴循環不良、神經性疾病等。
目前肌貼的貼法非常多種,而針對臨床的問題端看施作者的思考邏輯,因此同樣的問題每個施作者貼紮的方式可能都不同,以下介紹四種較常見的貼法(I型、X型、Y型、網狀):
肌貼實際的效果如何?從文獻回顧來看
筆者搜尋近幾年肌貼應用於臨床肌肉骨骼方面的系統性回顧性研究,找了幾篇是採用隨機對照試驗為樣本的高品質文獻,歸納出兩個目前肌貼臨床應用的趨勢:
1. 肌貼的臨床效果沒有一致的結果!
在一篇肌貼應用於肌筋膜疼痛的文獻中指出,肌貼能有效改善肌筋膜疼痛症候群的疼痛及關節活動度(Zhang XF et al., 2019);但在一篇2019年的慢性下背痛研究中,肌貼並不能有效改善疼痛(Júnior MADL et al., 2019),而在2014年Parreira等學者也指出單獨使用肌貼並不能改善疼痛、失能與生活品質,這說明在目前的文獻中,肌貼的效果還沒有一致的結論,可能只有針對某些族群或症狀才有效果。
2. 肌貼結合運動治療,臨床效益較佳!
單純使用肌貼對於止痛、改善失能的效果實證力不足,雖然有文獻的結果是支持的,但證據力品質較不足,而如果是肌貼結合其他主動治療方式,比如運動治療,帶來的臨床效益會較好,在2017年及2020的文獻指出,肌貼搭配運動治療能有效改善膝關節的疼痛及功能,但並不支持單獨使用肌貼(Logan CA et al., 2017; Lin CH et al., 2020)。因此,可以推論出肌貼單一的治療效果較不明顯,當成輔助性的工具結合主動治療效果可能會較好。
使用肌貼時的注意事項
1.肌貼能貼個2~3天,因為台灣氣候較潮濕,若皮膚會癢建議先撕下來。
2.肌貼碰到水後,外層棉質會吸水,可以先用布擦拭,再用冷風吹乾。
3.請勿貼在開放性傷口、傷口感染、曬傷及敏感性皮膚。
結論
1.肌貼可以貼在一般人、運動員甚至是動物,常用在競技運動與復健治療。
2.肌貼的貼法和功能多變,取決貼的人的想法和貼法。
3.肌貼的臨床效果在研究中尚未有一致性的結論。
4.肌貼單一使用效果較不顯著,適合配合其他主動治療,如運動治療。
5.使用肌貼時要注意皮膚狀況和傷口,出現皮膚敏感時應立即撕下來。
雖然肌貼在研究中效果並不一致,但只要被貼的人覺得有改善狀況,肌貼就是有效的工具。
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參考資料
1.Zhang, X. F., Liu, L., Wang, B. B., Liu, X., & Li, P. (2019). Evidence for kinesio taping in management of myofascial pain syndrome: a systematic review and meta-analysis. Clinical rehabilitation, 33(5), 865-874.
2.Melese, H., Alamer, A., Temesgen, M. H., & Nigussie, F. (2020). Effectiveness of Kinesio taping on the management of knee osteoarthritis: a systematic review of randomized controlled trials. Journal of pain research, 13, 1267.
3.Logan, C. A., Bhashyam, A. R., Tisosky, A. J., Haber, D. B., Jorgensen, A., Roy, A., & Provencher, M. T. (2017). Systematic review of the effect of taping techniques on patellofemoral pain syndrome. Sports Health, 9(5), 456-461.
4.Júnior, M. A. D. L., De Almeida, M. O., Santos, R. S., Civile, V. T., & Costa, L. O. P. (2019). Effectiveness of kinesio taping in patients with chronic nonspecific low back pain: a systematic review with meta-analysis. Spine, 44(1), 68-78.
5.Lin, C. H., Lee, M., Lu, K. Y., Chang, C. H., Huang, S. S., & Chen, C. M. (2020). Comparative effects of combined physical therapy with Kinesio taping and physical therapy in patients with knee osteoarthritis: a systematic review and meta-analysis. Clinical Rehabilitation, 34(8), 1014-1027.
6.Parreira, P. D. C. S., Costa, L. D. C. M., Junior, L. C. H., Lopes, A. D., & Costa, L. O. P. (2014). Current evidence does not support the use of Kinesio Taping in clinical practice: a systematic review. Journal of physiotherapy, 60(1), 31-39.
7.Kinesiotaping.com
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