免責聲明
本網站僅提供窩客幫資訊參考平台, 並不涉入其中任何諮詢、交易。本網站對各該窩客幫相關資訊亦不作任何實質或形式上之審查。本網站中所載一切窩客幫的資訊、文字、照片、圖形 、產權、廣告內容、或其他資料(以下簡稱『內容』)。無論其為公開張貼或私下傳送,若有不實或違法情事,均為『內容』提供者之責任,窩客幫概不負責也不承擔任何法律責任。
流川律師事務所-律師事務所,律師事務所推薦,台北律師事務所,中正區律師事務所
案例分享
白天不懂夜的黑,住院日夜有區別?
白天不懂夜的黑,住院日夜有區別?

在住院醫療保險的給付上面,有一個爭論以久的問題,也就是「日間住院」究竟算不算是住院醫療保險保單條款裡面的「住院」?保險公司針對日間住院的情形,是否需要理賠?

保險公司認為,日間住院與一般住院不同,無須留置於醫院進行治療,而得自由進出甚至回家,性質上應屬「復健」而非「住院」,因此認為「日間住院」不屬於住院醫療保險所稱的「住院」,因此拒絕理賠。

然而法院多數實務認為,只要被保險人有「因疾病或傷害」、「經醫師診斷必須入住醫院診療」、「經正式辦理住院手續」、「確實在醫院接受診療」之情事,即符合系爭保險契約「住院」之定義。

而且依照保險法第54條第2項,保險契約之解釋,應探求當事人之真意,不得拘泥於所用之文字;如有疑義時,以作有利於被保險人之解釋為原則。所以對於「日間住院」是否屬於「住院」有疑義時,應做出有利被保險人之解釋,也就是應認為「日間住院」屬於「住院」的態樣之一,所以保險公司自應就「日間住院」予以理賠。

為避免爭議,現行的「住院醫療費用保險單示範條款」增加了以下的文字作為區別,以避免往後再有類似的爭議發生。所以未來在投保時,記得把條款看清楚,不要讓自己的權利睡著了。

住院醫療費用保險單示範條款
※給付日間留院適用
本契約所稱「住院」係指被保險人經醫師診斷其疾病或傷害必須入住醫院,且正式辦理住院手續並確實在醫院接受診療者,包含精神衛生法第三十五條所稱之日間留院。

※不給付日間留院適用
本契約所稱「住院」係指被保險人經醫師診斷其疾病或傷害必須入住醫院,且正式辦理住院手續並確實在醫院接受診療者。但不包含全民健康保險法第五十一條所稱之日間住院及精神衛生法第三十五條所稱之日間留院。


 
相關文章
流川律師事務所-律師事務所,律師事務所推薦,台北律師事務所,中正區律師事務所
電話 : 0223516037 電話 : 0981981900 連絡人: 劉川淵 地址 : 中正區愛國東路22號4樓 信箱 : rukawa.lawyer@gmail.com

  • 服務項目

    家事訴訟刑事訴訟民事訴訟法律諮詢

  • 特別關鍵字

    律師事務所,台北律師事務所,中正區律師事務所,律師事務所推薦,台北律師事務所推薦,中正區律師事務所推薦,律師,台北律師,中正區律師,律師推薦,台北律師推薦,中正區律師推薦,中正區刑事律師,中正區刑事律師推薦,台北刑事律師,台北刑事律師推薦,中正區刑事律師,中正區刑事律師推薦,刑事訴訟律師,刑事訴訟律師推薦,台北刑事訴訟律師,台北刑事訴訟律師推薦,中正區刑事訴訟律師,中正區刑事訴訟律師推薦,刑事辯護律師,刑事辯護律師推薦,台北刑事辯護律師,台北刑事辯護律師推薦,中正區刑事辯護律師,中正區刑事辯護律師推薦,刑事案件律師,刑事案件律師推薦,台北刑事案件律師,台北刑事案件律師推薦,中正區刑事案件律師,中正區刑事案件律師推薦,刑事重罪辯護,刑事重罪辯護推薦,台北刑事重罪辯護,台北刑事重罪辯護推薦,中正區刑事重罪辯護,中正區刑事重罪辯護推薦,法律事務所,法律事務所推薦,台北法律事務所,台北法律事務所推薦,中正區法律事務所,中正區法律事務所推薦,律師事務所,律師事務所推薦,台北律師事務所,台北律師事務所推薦,中正區律師事務所,中正區律師事務所推薦,民事律師,民事律師推薦,台北民事律師,台北民事律師推薦,中正區民事律師,中正區民事律師推薦,民事訴訟律師,民事訴訟律師推薦,台北民事訴訟律師,台北民事訴訟律師推薦,中正區民事訴訟律師,中正區民事訴訟律師推薦,家事律師,家事律師推薦,台北家事律師,台北家事律師推薦,中正區家事律師,中正區家事律師推薦,家事訴訟律師,家事訴訟律師推薦,台北家事訴訟律師,台北家事訴訟律師推薦,中正區家事訴訟律師,中正區家事訴訟律師推薦,ESG管理,台北ESG管理,中正區ESG管理,ESG永續管理,台北ESG永續管理,中正區ESG永續管理,ESG永續管理師,台北ESG永續管理師,中正區ESG永續管理師,行政訴訟律師,行政訴訟律師推薦,台北行政訴訟律師,台北行政訴訟律師推薦,中正區行政訴訟律師,中正區行政訴訟律師推薦,法律顧問,法律顧問推薦,台北法律顧問,台北法律顧問推薦,中正區法律顧問,中正區法律顧問推薦,企業法律顧問,企業法律顧問推薦,台北企業法律顧問,台北企業法律顧問推薦,中正區企業法律顧問,中正區企業法律顧問推薦,法律諮詢,法律諮詢推薦,台北法律諮詢,台北法律諮詢推薦,中正區法律諮詢,中正區法律諮詢推薦,陪同偵訊律師,台北陪同偵訊律師,中正區陪同偵訊律師,陪訊律師,台北陪訊律師,中正區陪訊律師,強制執行律師,強制執行律師推薦,台北強制執行律師,台北強制執行律師推薦,中正區強制執行律師,中正區強制執行律師推薦,離婚律師,離婚律師推薦,台北離婚律師,台北離婚律師推薦,中正區離婚律師,中正區離婚律師推薦,離婚訴訟律師,離婚訴訟律師推薦,台北離婚訴訟律師,台北離婚訴訟律師推薦,中正區離婚訴訟律師,中正區離婚訴訟律師推薦,車禍律師,車禍律師推薦,台北車禍律師,台北車禍律師推薦,中正區車禍律師,中正區車禍律師推薦,勞資律師,勞資律師推薦,台北勞資律師,台北勞資律師推薦,中正區勞資律師,中正區勞資律師推薦,不動產律師,不動產律師推薦,台北不動產律師,台北不動產律師推薦,中正區不動產律師,中正區不動產律師推薦,債務律師,債務律師推薦,台北債務律師,台北債務律師推薦,中正區債務律師,中正區債務律師推薦,監護權律師,監護權律師推薦,台北監護權律師,台北監護權律師推薦,中正區監護權律師,中正區監護權律師推薦