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貓咪下顎腫瘤一定要將下顎切除嗎?
這一次的場景
「看起來是腫瘤造成的腫脹,您看,他的牙齦這邊長出不規則的肉芽,已然將原本在那邊的牙齒給擠掉了,以目前的情況來看,很有可能需要開刀切除部分的下顎,很有可能,下顎骨也遭到腫瘤侵犯了。」
剛聽到這個評估的飼主想當然無法接受,因為切除了大範圍下顎的貓咪,既使可以將腫瘤清除乾淨,根據文獻統計,有很高的機率未來將不願自行進食,需靠鼻胃管維生。
飼主的心願只想保留他的下顎維持生活品質。
身為專業的獸醫師,既使心中已經對疾病有初步的認定,但學術的訓練告訴我們在取得診斷前不可以妄下治療方向或者論斷疾病,既使全世界都告訴你他就是這樣的疾病。而我們知道,腫瘤從來都不是用肉眼來診斷的!
「我們還是先做切片檢查,也許除了手術之外還有方法能幫助他,若他是淋巴瘤,化療、放療,都是很有效的治療!」
最終飼主同意進行切片檢查。
切片結果讓我們看到一絲曙光,經過IHC 免疫組織化學染色檢查,貓咪罹患的其實是B細胞淋巴癌! 不是纖維肉瘤、也不是鱗狀上皮細胞癌這些佔了下顎腫瘤9成可能性的腫瘤! 局部淋巴癌對於放療、化療都有良好的反應!
最後與飼主討論決定先開始化學治療
更重要的是,下巴保住了。
在這樣的控制成效下,甚至若未來放射線治療也能參與到治療計畫中,貓咪一定也會想很努力的陪著他的主人好久好久。
#病例分享 #淋巴癌 #貓咪腫瘤 #化學治療

貓咪就診時右下顎已經明顯腫大,影響進食

腫瘤突破黏膜面,,已經造成407、408、409牙齒脫落,且持續化膿出血

經過化療一次後,腫瘤明顯縮小

化療後,原版突出的腫瘤已經消失,對進食的影響減小,貓咪可以正常生活了

透過精準的IHC檢查鑑定腫瘤類別,以利規劃適當的治療方案
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貓肥大細胞瘤治療新選擇-冷凍消融治療
相信之前有在關注安可衛教文章的朋友,都知道我們主要傳達的理念,腫瘤手術成功的關鍵,在於合適的切創邊界。
切創不足,腫瘤殘留往往很快復發,治療白忙一場甚至導致腫瘤更難以處理;然而切創範圍太大,容易損害器官或肢體運動功能的受損,造成諸多併發症,這也是要積極避免的。這時候根據腫瘤種類,良惡性決定手術範圍就非常重要。 -
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1. 可能是在狗狗身上最常見的腫瘤:沒有絕育的中老年母犬,健康檢查或其他門診的時候,真的超常發現的。
2.可能是貓咪最可怕的腫瘤根據統計,超過3公分的乳腺腫瘤,治癒機率比聽起來更恐怖的注 -
狗狗深藏不露的肛門囊癌
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