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🐶《狗狗身上的手榴彈——狗狗睪丸腫瘤與隱睪》

「醫生，我家狗的蛋蛋怎麼只剩一顆？還越來越大好像手榴彈！」
「他結紮了嗎？」 「不知道，我們是領養的！那時候只知道有一顆蛋蛋，會不會只結紮了一邊？」
這個問題，我們每年都會遇到好多。
然而絕大多數都不是只結紮了一邊而是，是狗狗罹患了一種叫做 「隱睪症」 的病，而運氣更不好的是，剩下來的那棵蛋蛋，也變成了腫瘤！。

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什麼是隱睪？牠為什麼要躲起來？
所謂「隱睪」就是：睪丸沒有順利從腹腔降到陰囊。
胚胎時期的睪丸是躲在腹腔裡的，但出生後約兩週內，正常的睪丸會透過一條叫 「腹股溝管」 的通道，滑進陰囊裡，提供一個比體溫低的環境以利睪丸的發育。
但有時候因為遺傳問題，蛋蛋就是太懶、太宅，有時候躲在腹腔不出來，有時候跑到一半，卡在鼠蹊部就停下來了——反正沒下來，就叫做「隱睪」。

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🏠 隱睪都藏在哪裡？
 1. 腹股溝區（像腋下一樣的位置）
 2. 腹腔內（在肚子裡面，摸不到）
這兩個地方位置隱密，尤其是狗狗雙側隱睪，兩邊蛋蛋都沒下來的時候，有沒有絕育傻傻分不清楚，但也最容易出事。

🧬 為什麼會這樣？
隱睪是遺傳性疾病-
所以，隱睪不建議繁殖，因為後代大機率也會一樣躲貓貓。（是的隱睪的狗狗有時候還是具有繁殖能力的！）

肚子裡的手榴彈-
睪丸躲起來就算了，會怎麼樣嗎？
由於睪丸天生怕熱，上天為他們準備了陰囊，裡那有天然的空調，提供一個比體溫低3-5度以上的環境。
現在反過來，睪丸待在熱騰騰的腹腔，裡面的各個細胞就不開心了，長期下容易開始造反，變異、亂長，久而轉變成腫瘤。
研究指出，有隱睪症的狗狗，其未下降睪丸轉變為腫瘤的機率可高達 10 倍以上。

有三種常見腫瘤：
 1. 萊迪式細胞瘤（Leydig cell tumor）
 2. 精母細胞瘤（Seminoma）
 3. 塞托利細胞瘤（Sertoli cell tumor）

其中最麻煩的是 塞托利細胞瘤（Sertoli cell tumor），會分泌雌激素，導致狗狗出現奇怪的症狀：
 • 乳頭變大、乳腺增生
 • 陰莖縮小
 • 毛髮變稀疏
 • 吸引其他公犬（有時真的是這樣發現的）
 • 貧血（雌激素造成骨髓抑制）

而最可怕的是精母細胞瘤（Seminoma），不要看他不帶癌字，他可是貨真價實的惡性腫瘤，轉移機率不低，一旦轉移就像手榴彈爆炸一樣，癌細胞會在身體裡面亂跑，威脅狗狗的性命。
所以如果不確定狗狗有沒有結紮，又觀察到下列情況：
 • 睪丸只有一顆（或兩顆都沒）

且
 • 精神食慾變差
 • 嘔吐、腹脹
 • 乳頭腫大
 • 毛變稀疏、對稱性掉毛
 • 陰莖變小
 • 吸引其他公狗🐶
那就有可能有隱睪，且併發睪丸腫瘤喔！

一般需借助影像檢查確診： 
 • 超音波或是電腦斷層（找找看蛋蛋藏在哪裡，腹腔有沒有異常腫塊），X光也能看大範圍腹腔腫塊或轉移

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要怎麼處理？
✅ 標準治療：手術摘除
 • 如果沒有變腫瘤，就單純做結紮，把正常的跟躲起來的都割掉，解決遺傳問題，也預防腫瘤。
 • 如果已經是腫瘤，就做腫瘤摘除手術，有時還得連周邊組織或淋巴一起清除。

✅ 其他可能需要的治療：
 • 化療（若有轉移）
 • 支持療法（補血、保肝、維持營養）

預後如何？
 • 良性腫瘤：手術後恢復不錯
 • 惡性腫瘤（如Sertoli cell tumor）：若無轉移，手術後也有機會完全康復
 • 已轉移或骨髓抑制：預後較差，但若及早發現仍有機會延長壽命

🧯 怎麼預防這場蛋蛋風暴？
很簡單：
🔺 狗狗六個月大還沒看到兩顆蛋蛋，請務必檢查
🔺 隱睪狗狗建議早期結紮，別等牠變炸彈再拆
🔺 領養的狗狗一定要很確定有沒有絕育過，是否有
       確實移除雙側睪丸（缺一不可）

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🐾 最後分享一個病例，這隻14歲的狗狗因為睪丸越來越大，快要垂到地上來就診，檢查之下不僅左邊睪丸變成腫瘤，右邊居然也有隱睪！ 手術還不得不連陰囊也一起切除了（正常絕育時不需切除），切片結果是有轉移風險的惡性腫瘤，塞托利細胞瘤（Sertoli cell tumor），術後還需要持續觀察！
因此在這邊呼籲各位家長，毛孩下半身的健康，也需要您我共同守護喔！


 

 

左側睪丸體積異常巨大、陰囊表面色澤不均，且與睪丸腫瘤沾黏。為腫瘤性病變，常見如：
• Sertoli cell tumor
• Seminoma
• Leydig cell tumor
需要進一步送病理切片確認組織型態與是否有轉移風險，也因此需要將接觸睪丸的陰囊一併切除避免腫瘤殘留。

右側睪丸體積異常小且萎縮，為隱睪（cryptorchidism）典型外觀。長期未下降至陰囊，導致睪丸組織因高溫與營養環境不佳而退化或纖維化。

 

左側睪丸腫瘤剖半照片，可見全然失去睪丸正常之結構。



經切片確診為左側睪丸的Sertoli細胞瘤（Sertoli cell tumor），其為犬隻最常見的睪丸腫瘤之一，源自於睪丸內支持精原細胞發育的Sertoli細胞。 約有 1/3 的 Sertoli cell tumor 會異常分泌雌激素，造成雌化化症候群，有時會產生嚴重的非再生性貧血，既使手術切除，仍有較低（<15%）轉移風險，若有出現全身症狀（如體重減輕、虛弱、貧血），需高度懷疑已有轉移。
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