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文章-院長陳稼洺醫師

不論男女，在正常的老化過程中，大約從三十五歲起，骨質量會開始慢慢減少。正常的骨質減少稱為「骨質缺乏」(Osteopenic)。骨質減少的速度，受很多因素影響而加快或減慢，而正常的速度如果被加快了，骨質快速流失，病變就會出現，這就是「骨質疏鬆症」(Osteporosis)。骨質疏鬆症常發生於停經婦女及六十歲以上的老年人。由於容易導致骨折，世界衛生組織已提出警告，骨質疏鬆症已成為全球僅次於心血管疾病的第 2 大健康殺手。

◎如何診斷骨質疏鬆症？

可透過骨質密度檢查攝影儀來測量骨質的密度，在初期診斷上有相當幫助。骨質密度測量為基準的定義 :1. 正常骨質：骨密度標準差大於 -1。2. 骨質稀少：骨密度標準差介於 -1及 -2.5 之間。3. 骨質疏鬆：骨密度標準差小於 -2.5。4. 嚴重的骨質疏鬆：骨密度標準差小於 -2.5，並且已有因骨質疏鬆所引起的骨折。

◎骨質疏鬆症的影響是什麼？

臨床上，骨質疏鬆症常是因為脊椎、髖部或手腕骨折後，才被診斷出來。而有的病人可能有下列症狀：背痛、駝背 ( 台語的「老倒縮」)、容易骨折或常因脊椎的不動而引起腸胃不適、便秘及呼吸問題、骨鈣質流失血鈣增加而導致腎結石等問題。

◎中醫如何治療骨質疏鬆症？

以中醫學的角度來看，骨質疏鬆症與中醫的「痿證」、「骨枯」、「骨極」的病名類似，在臟腑與「腎」較有關係，中醫學認為「腎主骨生髓」，骨頭的發育、生長、強弱均與腎功能有密切的關係，特定的補腎中藥在步入老年化的前期使用，具有預防和減輕骨質疏鬆的作用。其中「龜鹿二仙丸」為常見之處方，經臨床研究證實效果非常顯著。而因為腎是先天之本，須靠後天脾胃的生化滋養與氣血循環的暢通，才能發揮腎的正常功能，適當的健脾也是治療的方法。除了「龜鹿二仙丸」外，也有其它的藥物，如熟地、山藥、山茱萸、何首烏、枸杞子、菟絲子、杜仲、巴戟天及胡桃肉等補腎藥可改善骨質疏鬆的問題，切勿擅自購買服用，以免發生副作用。

穴位按壓：足三里、三陰穴、關元穴、腎俞、太谿、復溜等穴。此外，多按摩雙腿，可促使氣血疏通，改善下肢循環，按足心之湧泉穴，可滋腎水，降陰火之功能，並能舒解安神。在運動方面如太極拳、八段錦、游泳…等可使內分泌產生正性改變、促進鈣的吸收、保持骨量，但是需要注意個體的身心狀況態，循序漸進，持之以恆。另外，適當的日曬，不吸菸、不嗜酒，少飲咖啡及濃茶，也是平時保養要注意的。