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心苑快訊
兒童遊戲治療
Q：幾歲的孩子適合遊戲治療？
遊戲治療的媒介是「遊戲」，運用的是遊戲中的「象徵」、「故事」及「藝術表達」，通常適合 3–12 歲的兒童，但因為每個孩子的心理發展速度不同，可以以「會玩辦家家酒」、「會玩假裝遊戲」或「繪畫有意涵的塗鴉(不考慮圖畫技巧，只要圖畫中有代表意義的圖案即可)」作為可進入遊戲治療的最小心理年齡評估依據；而最大心理年齡的依據，同樣也有些差別，因為進入青春期的孩子可能不太願意再大人面前玩遊戲，這時若以桌遊、藝術表達或更多一點口語談話，可能會讓孩子更有意願投入，效果也更好一些。心理師在遊戲治療中會依孩子的年齡、發展狀況與問題性質，彈性評估最適合的介入方式。Q：遊戲治療的過程，家長可以在旁邊嗎？
大部分的情況下，遊戲治療通常會有一段較充裕的時間由心理師與孩子在獨立的諮商室進行，這樣的安排能讓孩子有一個屬於自己的安全空間，更自由地表達。大多孩子也願意在每次結束後，讓心理師與家長簡短進行諮詢，說明孩子的狀況與提供家長在家繼續協助孩子的方法。少數情況下，孩子可能很希望完全擁有完整的遊戲治療時間，而不願意在遊戲治療的時間讓家長與心理師見面，這時可能另外約一個獨立的會談時間進行家長諮詢會更為合適。一般而言獨立的家長諮詢會談一次進行50分鐘，可以一個月約一次，定期與心理師談談孩子這段時間的變化與家長的觀察，心理師也會與家長形成一個協助孩子的治療同盟，共同支持孩子的身心健康發展。
有些時候，孩子可能因為害羞或焦慮、或受到先前某些經驗的影響，抗拒單獨與心理師進行遊戲治療，那麼，可以考量改以「親子遊戲治療」的方式進行，在親子遊療中，主要遊戲的對象是家長與孩子，心理師會協助家長如何透過遊戲的方式來幫助自己的孩子，這樣的方法與家庭諮商類似，是以親子為系統的方式來提供協助，屬於聯合諮商，而非個別諮商的類別。
Q：孩子被診斷有ADHD或亞斯傾向，遊戲治療有幫助嗎？
遊戲治療能協助ADHD、亞斯傾向的兒童改善情緒調節、自我控制與人際互動能力，通常建議搭配醫療評估與親職諮詢一起進行，效果更完整。Q：我怎麼知道孩子需要專業協助？
如果孩子持續出現以下情況，建議尋求專業評估：情緒爆發頻繁且難以安撫、長期拒絕上學、社交明顯退縮、睡眠或飲食異常，或有明顯的行為退化現象。相關文章
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